Lần đầu tại Việt Nam chỉnh vẹo cột sống không ghép xương, góc cong giảm gần 80%
Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật chỉnh vẹo cột sống bằng kỹ thuật VBT, không cần ghép xương hàn khớp. Sau mổ, góc cong của bệnh nhi giảm từ 48 độ xuống khoảng 10 độ. Kết quả bước đầu mở ra thêm lựa chọn điều trị cho một số trẻ vẫn còn tiềm năng tăng trưởng xương.
Lần đầu tại Việt Nam chỉnh vẹo cột sống không ghép xương, góc cong giảm gần 80%
Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật chỉnh vẹo cột sống bằng kỹ thuật VBT (Vertebral Body Tethering), không cần ghép xương hàn khớp. Sau phẫu thuật, góc vẹo cột sống của bệnh nhi giảm từ 48 độ xuống còn khoảng 10 độ, mở ra thêm lựa chọn điều trị cho những trẻ vẫn còn tiềm năng phát triển xương.
Phát hiện cột sống cong vẹo ngày càng rõ
Theo thông tin được công bố ngày 22/10/2026, bệnh nhi là bé gái 12 tuổi ở Bắc Ninh, trước đó có tiền sử sức khỏe bình thường. Trong những tháng gần đây, gia đình nhận thấy hai vai của trẻ không cân xứng, thân mình có dấu hiệu biến dạng và dáng đi mất cân bằng.
Qua thăm khám và chụp X-quang, các bác sĩ xác định bệnh nhi bị vẹo cột sống vùng ngực – thắt lưng, với góc Cobb từ T7 đến L2 lên tới 48 độ. Đây là mức độ cong vẹo đáng kể, có nguy cơ tiếp tục tiến triển trong quá trình trẻ lớn lên.
Xem Thêm >> Bỏ qua lần đánh răng buổi tối, khoang miệng phải đối mặt với điều gì?
Sau khi đánh giá tình trạng cột sống và mức độ trưởng thành của hệ xương, ê-kíp do TS.BS Phan Trọng Hậu, Chủ nhiệm Khoa Phẫu thuật cột sống, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, phụ trách đã cân nhắc phương pháp điều trị phù hợp.
Bệnh nhi đang ở giai đoạn trưởng thành xương Sanders 5, nghĩa là vẫn còn tiềm năng tăng trưởng nhất định. Đây là một trong những yếu tố quan trọng để bác sĩ xem xét kỹ thuật VBT thay vì phương pháp phẫu thuật hàn xương truyền thống.
Góc vẹo giảm từ 48 độ xuống khoảng 10 độ sau mổ
Ca phẫu thuật được thực hiện sau quá trình đánh giá và lập kế hoạch kỹ lưỡng. Kỹ thuật VBT đòi hỏi độ chính xác cao trong việc đặt vít vào thân đốt sống, điều chỉnh lực căng của dây và xác định mức độ nắn chỉnh phù hợp với đặc điểm của từng bệnh nhân.
Theo kết quả được công bố, góc Cobb của bệnh nhi giảm từ 48 độ trước phẫu thuật xuống còn khoảng 10 độ sau mổ, tương đương mức chỉnh vẹo gần 80%. Trục cột sống được cải thiện, hình thể thân mình trở nên cân đối hơn.
Điểm đáng chú ý là kết quả chỉnh hình bước đầu đạt được mà không cần ghép xương để hàn khớp các đốt sống. Phương pháp này hướng đến mục tiêu bảo tồn khả năng vận động tại những đoạn cột sống được can thiệp, đồng thời tạo điều kiện để trẻ tiếp tục phát triển.
Tuy nhiên, kết quả ngay sau phẫu thuật chưa phản ánh đầy đủ hiệu quả lâu dài. Bệnh nhi vẫn cần tái khám định kỳ để theo dõi độ cong cột sống, sự trưởng thành của xương, tình trạng dây và nguy cơ chỉnh quá mức hoặc mất chỉnh trong quá trình phát triển.
VBT khác gì với phẫu thuật chỉnh vẹo cột sống truyền thống?
Trong phẫu thuật chỉnh vẹo cột sống truyền thống, bác sĩ thường sử dụng hệ thống vít và thanh kim loại để nắn chỉnh, sau đó ghép xương hàn khớp nhằm duy trì kết quả. Khi các đốt sống được hàn xương, khả năng vận động tương đối giữa những đốt sống tại khu vực đó sẽ bị hạn chế.
Với kỹ thuật VBT, bác sĩ đặt vít vào thân đốt sống ở phía lồi của đường cong rồi kết nối bằng một sợi dây có độ bền cao. Việc điều chỉnh lực căng của dây giúp nắn chỉnh độ cong ngay trong quá trình phẫu thuật mà không cần hàn xương.
Một đặc điểm quan trọng của VBT là phương pháp này có thể tận dụng sự tăng trưởng còn lại của cột sống. Lực tác động từ dây có thể làm thay đổi tốc độ phát triển giữa hai phía của đường cong, qua đó hỗ trợ điều chỉnh biến dạng khi trẻ lớn lên.
Dù có ưu điểm về khả năng bảo tồn vận động, VBT không phải lựa chọn phù hợp cho tất cả bệnh nhân. Việc chỉ định phụ thuộc vào độ cong, độ linh hoạt của cột sống, độ trưởng thành xương và nhiều yếu tố chuyên môn khác. Bác sĩ cần đánh giá kỹ lợi ích, nguy cơ và khả năng theo dõi lâu dài trước khi quyết định phẫu thuật.
Vì sao cần phát hiện sớm vẹo cột sống ở trẻ?
Vẹo cột sống là tình trạng cột sống cong bất thường sang bên, đôi khi kèm theo sự xoay của các đốt sống. Ở trẻ em và thanh thiếu niên, tình trạng này có thể tiến triển trong giai đoạn tăng trưởng mà không gây đau rõ rệt ở thời kỳ đầu.
Phụ huynh nên chú ý nếu nhận thấy hai vai của trẻ cao thấp khác nhau, một bên xương bả vai nhô rõ, phần eo hoặc hông mất cân đối, thân người nghiêng sang một bên hoặc lưng cong bất thường khi trẻ cúi người về phía trước.
Khi phát hiện những dấu hiệu này, gia đình nên đưa trẻ đến cơ sở y tế có chuyên khoa cột sống hoặc chấn thương chỉnh hình để được kiểm tra. Việc thăm khám và theo dõi giúp bác sĩ đánh giá mức độ cong vẹo, nguy cơ tiến triển và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.
Không phải mọi trường hợp vẹo cột sống đều cần phẫu thuật. Tùy mức độ và tình trạng phát triển, trẻ có thể được theo dõi định kỳ, tập phục hồi chức năng hoặc sử dụng đai nẹp. Phẫu thuật chỉ được cân nhắc khi có chỉ định chuyên môn cụ thể.
Thêm lựa chọn điều trị cho trẻ còn khả năng tăng trưởng
Việc thực hiện thành công ca phẫu thuật VBT đầu tiên tại Việt Nam theo thông tin từ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đánh dấu một bước tiến trong việc ứng dụng kỹ thuật điều trị biến dạng cột sống.
Phương pháp này hướng đến sự cân bằng giữa việc cải thiện độ cong và bảo tồn khả năng vận động, đặc biệt ở những bệnh nhi còn tiềm năng tăng trưởng. Tuy nhiên, hiệu quả lâu dài cần tiếp tục được đánh giá thông qua quá trình theo dõi sau phẫu thuật.
Ca bệnh cũng nhấn mạnh tầm quan trọng của việc nhận biết sớm các dấu hiệu bất thường ở cột sống trẻ em. Khi được đánh giá kịp thời, bệnh nhi có thể được tư vấn về nhiều lựa chọn điều trị hơn, phù hợp với tình trạng thực tế và quá trình phát triển của từng người.
